С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату общей трудоспособности либо при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней (длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности).

Судебно-медицинской экспертизой устанавливается утрата общей и профессиональной трудоспособности.

Для определения размера стойкой утраты общей трудоспособности используют таблицу, разработанную для целей страхования («Таблица процентов утраты трудоспособности в результате различных травм»).

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности эксперт руководствуется специальным Положением («Положение о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение». Утверждено постановлением Правительства РФ от 23 апреля 1994 г. № 392).

Экспертизу проводят по определению суда.

Экспертиза определения стойкой утраты трудоспособности проводится только комиссионно. В задачу этих комиссий входит решение вопросов о наличии стойкой утраты трудоспособности и ее размере; установлении причинной связи между травмой и степенью утраты трудоспособности; о необходимости санаторно-курортного лечения, дополнительного питания, постоянного ухода, протезирования и других.

У детей стойкую утрату трудоспособности устанавливают по тем же правилам, как и у взрослых.

У инвалидов стойкую утрату трудоспособности в следствии повреждения определяют как у практически здоровых людей, наличие инвалидности во внимание не принимают.

Например, инвалиду первой группы, слепому при транспортном происшествии было причинено повреждение, в результате которого ампутирована стопа.

Потеря стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более чем 40 % (то есть не менее 1/3), поэтому повреждение является тяжким. Это же повреждение может рассматриваться как тяжкое и по другому признаку – по потере органа.

Квалификация вреда здоровью

	Признаки	Юридическая квалификация вреда здоровью
		Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, ст. 111 УК РФ	Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, ст. 112 УК РФ	Умышленное причинение легкого вреда здоровью, ст. 115 УК РФ
1	Опасный для жизни вред здоровью	— повреждения по своему характеру создают угрозу жизни или могут привести к смерти; — повреждения, повлекшие за собой угрожающие жизни состояния.
2	Последствия причинения вреда здоровью	— потеря зрения, речи, слуха, органа или утрата его функций; — неизгладимое обезображение лица; — прерывание беременности; — психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией; — полная утрата профессиональной трудоспособности; — стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (не менее 35 %).	Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть (от 10 до 30 % включительно).	Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности, равная 5 %.
3	Длительное расстройство здоровья	Длительное расстройство здоровья свыше 120 дней.	Длительное расстройство здоровья свыше 3-х недель (больше 21 дня).	Кратковременное расстройство здоровья не более 3 недель (21 дня).

3. Судебно-медицинская экспертиза в целях