34. На какие вопросы следствия, суда могут ответить эксперты при проведении судебно-медицинских исследований по факту преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности?
35. Какие болезни в настоящее время считаются венерическими?
36. Назовите вид судебно-медицинской экспертизы заражения венерическими заболеваниями. Что она может установить? Перечислите статьи УК РФ.
37. В каких случаях проводится судебно-медицинское определение возраста?
38. Перечислите возрастные периоды в жизни человека?
39. Дайте толкование понятиям «хронологический» возраст и «анатомо-физиологический» возраст?
40. Что учитывают, формулируя вывод о возрасте субъекта?
ГЛАВА 3
Судебно-медицинская экспертиза трупа
Мертвое тело человека – сложный объект судебно-медицинской деятельности. Для более эффективного решения вопросов, интересующих правоохранительные органы в случаях обнаружения трупов, судебные медики на основе собственных исследований и данных других медико-биологических наук разработали теорию процесса умирания и смерти. Наука о смерти, которая изучает вопросы, касающиеся терминального состояния организма, динамики процесса умирания, клинических, биохимических и морфологических изменений, сопровождающих смерть, называется танатологией. Судебно-медицинская танатология изучает смерть с позиций интересов правоохранительных органов, раскрывающих и расследующих преступления.
1. Классификация смерти
В соответствии с наиболее распространенной классификацией смерть делится на: естественную (в результате глубоких возрастных изменений – от старости) и патологическую (как следствие различных повреждений, заболеваний, патологических состояний в организме).
Патологическая (преждевременная) смерть подразделяется на категории: насильственную и ненасильственную.
Насильственной принято считать смерть, наступившую в результате воздействия на организм внешнего фактора (механического, химического, физического и других).
Ненасильственная смерть – смерть, наступившая от заболевания.
По роду, в зависимости от условий возникновения, насильственная смерть может быть:
— убийством – когда смерть обусловлена неправомерным лишением жизни одним лицом по отношению к другому;
— самоубийством – когда наблюдается преднамеренное лишение жизни самого себя;
— несчастным случаем – смерть возникшая при случайном стечении непредвиденных обстоятельств, в связи с производством и вне производства.
По характеру фактора, который привел человека к смерти, выделяют следующие:
— при насильственной смерти – от механических повреждений, от механической асфиксии, от отравления, от воздействия крайних температур, от электротравмы, от изменения атмосферного давления, действия лучистой энергии;
— при ненасильственной смерти – от заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний органов дыхания, заболеваний центральной нервной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта, новообразований, инфекций, как следствие беременности и родов и т.д.
Рассмотрим общие положения судебно-медицинской танатологии, которые характерны для всех категорий, родов и видов смерти.
2. Посмертные изменения трупа
Посмертные изменения, развивающиеся на трупе, по своей биологической сути могут быть разделены на три большие группы.
1. Ранние трупные явления – явления, обусловленные прекращением процессов жизнеобеспечения органов и тканей. Это трупные пятна, трупное окоченение, трупное охлаждение, трупное высыхание и аутолиз.
2. Явления переживаемости тканей – ответные реакции умирающих тканей на внешние раздражители – электрические, механические и химические. Чем больше времени проходит с момента смерти, тем меньше эти реакции проявляются.